Jinekoloji, kadın üreme sistemiyle ilgili hastalıkların teşhis ve tedavisiyle ilgilenen tıbbi bir uzmanlık alanıdır. Jinekologlar, adet düzensizlikleri, yumurtalık kistleri, endometriozis, enfeksiyonlar ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi birçok sağlık sorununu teşhis edip tedavi ederler. Ayrıca, kadınların genel üreme sağlığı, doğum kontrol yöntemleri ve menopoz dönemindeki değişiklikler konusunda danışmanlık yaparlar.
Gebelik Tanısı ve Takibi
Gebelik şüphesi durumunda ortaya çıkan belirtiler, kesin tanı için yapılması gereken testler ve ultrason muayenesiyle doğrulanarak takip edilir.
- Beklenen adetin gecikmesi, gebelik şüphesine yol açan en önemli belirtidir. Korunma yöntemi kullanıyor olsa bile, adet gecikmesi yaşayan bir kadının gebelikten şüphelenmesi gerekir ve emin olmak için gebelik testi veya ultrason muayenesi yapılmalıdır.
- Bulantı ve kusma, gebeliğin erken dönem belirtilerinden olabilir.
- Yemek kokularına karşı tahammülsüzlük de gebelik düşündürebilecek bir başka belirtidir.
- Göğüslerde dolgunluk ve hassasiyet, gebelik belirtisi olabilir.
- Sık idrara çıkma, halsizlik, yorgunluk ve uykuya eğilim, gebelik döneminde sıkça görülen belirtiler arasında yer alır.
- Kasık ağrısı da gebelik şüphesine neden olabilir.
- Kesin gebelik tanısı için kanda gebelik testi ve ultrason yapılması gerekir. Gebelik testi pozitif çıksa bile, ultrason ile gebeliği teyit etmek önemlidir.
- Gebeliğin ilk haftalarında ultrasonda görülmeme ihtimali vardır. Adet gecikmesinin 6-7. gününden itibaren gebelik ultrasonda tespit edilebilir.
- Beta HCG seviyesinin 5 mIU/ml ve üzerinde olması gebelik ihtimalini artırır. Ancak gebe olmayan kadınlarda da düşük seviyelerde Beta HCG hormonu bulunabileceği için, bu tür sonuçlar dikkatle değerlendirilmelidir.
Her hastama bireysel bir yaklaşım sunarak, onların ihtiyaçlarını ve sağlıklarını en iyi şekilde korumaya çalışıyorum.
Hafta hafta gebelik takip süreçleri
Gebelikteki risk faktörlerinin tespiti ve annenin mevcut durumunun değerlendirmesi için ilk muayene önemlidir. Gebelik yaşının ve embriyo sayısının belirlenmesi için, kalp atışının olup olmadığını, iç ya da dış gebelik tanısını koymak için ultrasonografi incelemesi yapılır. Her vizitte annedeki tansiyon ve kilo değişiklikleri ölçülür. İlk vizit ve ilk hamilelik tanısı konulduktan sonra açlık kan şekeri, kan grubu, hepatit antijeni ve antikoru, kan grubu-Rh(-) uyuşmazlığı var ise indirekt coombs testi ,gebelik enfeksiyonları, tiroid hormonu, kanama pıhtılaşma zamanı, karaciğer ve böbrek enzimleri, sifiliz, aids ve c tipi hepatit araştırmaları detaylı olarak gerçekleştirilir. Burada amaç annenin gebelik öncesi risk durumunu belirlemek ve ona göre bir gebe izlem haritası oluşturmaktır.
11-14. Haftalar
Ultrasonografi incelemesi gerçekleştirilir. Down sendromu taraması için ense kalınlığı ölçümü, burun kemiği varlığı araştırılır. İkili zeka testi de bu süreçte istenmektedir.
22-24. Haftalar
Bebeğin tüm iç ve dış organlarının ayrıntılı olarak incelendiği, ayrıca kalbe ait dokuların tarandığı ayrıntılı ultrasonografi ölçümü gerçekleştirilir. Rahim damarlarındaki kan akımını inceleyen, uterin arter dopler (renkli ultrason) çekimi gerçekleştirilir.
24-28. Haftalar
50 gr glukoz yükleme testi (gebeliğe bağlı şeker hastalığı taraması) ,kan grubu uyuşmazlığı var ise indirect coombs bakılması gerçekleştirilir.
32-36. Haftalar
Bebeğin gelişmesini değerlendirmek amaçlı ultrasonografi ve NST takibi yapılacaktır.
38-39. Haftalar
Gebelik haftasında bebeğin tahmini doğum ağırlığı, kemik çatının uygunluğu ve doğum şekli bu haftalarda konuşulmaktadır. Doğum öncesi kan, idrar testleri çalışılması ve NST ölçümü gerçekleştirilir.
